Riportiamo di seguito la rielaborazione di un articolo recentemente apparso sulla rivista “Contact Dermatitis” (Cont Derm 2009; 60: 231–232) di S. Inui et al., nel quale gli autori hanno descritto il caso di una donna che ha manifestato una cheilite da contatto in seguito all’utilizzo di alcuni rossetti contenenti 4 sostanze ritenute allergeni (gliceril isostereato, diisostearil maleato, alcool oleico e Lithol Rubine BCA). Gli autori hanno dichiarato che l’esposizione a diversi allergeni durante gli episodi di cheilite ricorrente potrebbero causare una poli-sensibilizzazione.
Liberata Sportiello* e Lidia Sautebin*°
*Dipartimento di Farmacologia Sperimentale e °Centro Interdipartimentale di Ricerca in Farmacoeconomia e Farmacoutilizzazione, Facoltà di Farmacia, Università di Napoli Federico II.
Recentemente è stato pubblicato sulla rivista “Contact Dermatitis” il caso di una donna di 28 anni con un eritema persistente che le provocava prurito e desquamazione alle labbra, manifestatosi dopo l’utilizzo di 5 differenti tipi di rossetti (S. Inui et al. Recurrent contact cheilitis because of glyceryl isostearate, diisostearyl maleate, oleyl alcohol, and Lithol Rubine BCA in lipsticks. Cont Derm 2009; 60: 231–232). Gli autori hanno riportato che la paziente è stata sottoposta a patch test con i suoi rossetti e con gli ingredienti, forniti dai produttori, di due di essi. La paziente ha mostrato reazioni positive a tutti i rossetti, all’alcool oleico (10% pet.), al diisostearil maleato (40% pet.), al gliceril isostearato (1% pet.) ed al Lithol Rubine BCA (colore rosso 57, rosso 202, CAS 5281-04-91) (1% pet.). Inoltre, come riferito nell’articolo, i test sono stati anche eseguiti su 3 soggetti, utilizzati come controllo, che hanno mostrato reazioni negative a questi ingredienti. La paziente ha, pertanto, sospeso l’utilizzo dei rossetti in questione, anche se ha continuato ad usare, ma solo in rari casi e senza manifestare sintomi particolari, creme per labbra in cui erano assenti gli allergeni sopra citati.
Gli autori hanno sottolineato che l’allergia da contatto descritta era, quindi, associata a 4 costituenti dei rossetti, ossia il diisostearil maleato, il gliceril isostearate, l’alcol oleico ed il Lithol Rubine BCA, che sono già stati riportati in letteratura come possibili allergeni nella cheilite da contatto (1-4). La paziente, inoltre, ha manifestato un’ipersensibilità multifattoriale causata proprio da ripetute cheiliti da contatto dovute all’utilizzo dei rossetti.
Gli autori hanno dichiarato che, poiché solo gli ingredienti di 2 rossetti, utilizzati dalla paziente, sono stati esaminati mediante patch test, la presenza di altri allergeni nei rossetti non può essere esclusa. Tuttavia, la cheilite è scomparsa dal momento in cui la paziente ha cominciato ad evitare questi 4 allergeni.
Gli autori hanno evidenziato che in letteratura è stata riportata l’esistenza di una reattività crociata tra il disostearil maleato e il gliceril isostearato poiché essi hanno una struttura chimica simile (1).
Infine, l’esposizione a diversi allergeni, durante gli episodi di cheilite ricorrente, potrebbe causare una poli-sensibilizzazione che può essere evitata con una precoce valutazione del caso ed evitando l’allergene iniziale.
Bibliografia:
Cosmetovigilanza - Corso di aggiornamento