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Reazioni avverse da erbe
medicinali
A cura di
Gioacchino Calapai, Giovanni
Polimeni, e Achille P. Caputi
Elenco delle potenziali interazioni tra erbe e farmaci
(riferito da Turton-Weeks SM, Barone GW, Gurley BJ, Ketel BL, Lightfoot ML, Abul-Ezz SR."St John's Wort: A Hidden Risk for Transplant Patients"
[Progress in Transplantation 11(2):116-120, 2001. © 2001 NATCO]
http://www.medscape.com/NATCO/PiT/2001/v11.n02/pit1102.05.week/pit1102.05.week-01.html
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Supplemento erboristico |
Farmaco |
Possibile meccanismo |
Conseguenze cliniche possibili |
|---|---|---|---|
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Aglio |
Anticoagulanti e aspirina |
Ignoto |
Aumentato sanguinamento |
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Angelica |
Warfarina |
Ignoto |
Aumentato sanguinamento |
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Arancio |
Felodipina |
Aumento della biodisponibilità |
Ipotensione |
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Efedra |
Inibitori delle MAO |
Interazioni simpatomimetiche |
Crisi ipertensive |
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Antiipertensivi |
Gli alcaloidi della efedra aumentano la pressione |
Ipertensione |
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Teofillina |
Effetti stimolanti sul SNC aumentati |
Tossicità da teofillina |
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Caffeina |
Effetti stimolanti sul SNC aumentati |
Tossicità da alcaloidi dell'efedra |
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Finocchio |
Ciprofloxacina |
Ridotta biodisponibilità |
Infezioni |
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Ginger |
Anticoagulanti |
Inibizione della sintesi del trombossano |
Aumentato sanguinamento |
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Gingko biloba |
Anticoagulanti e aspirina |
Inibizione del PAF |
Aumentato sanguinamento |
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Ginseng |
Warfarina |
Ridotta concentrazione ematica della warfarina |
Rischio di trombosi |
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Karela o melone amaro |
Ipoglicemizzanti orali |
Effetti ipoglicemizzanti additivi |
Ipoglicemia |
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Kava |
Benzodiazepine |
Sedazione additiva con benzodiazepina |
Ipersedazione, possibile coma |
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Iperico |
Ciclosporina |
Ridotta biodisponibilità e aumento della clearance |
Ridotta immunosuppressione, possibile rigetto del trapianto |
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Digossina |
Ridotta biodisponibilità |
Inefficacia nel controllo della insufficienza cardiaca congestizia |
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Indinavir altri inibitori delle proteasi |
Ridotta biodisponibilità |
Inefficacia nella terapia per HIV |
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Teofillina |
Aumentata clearance |
Concentrazioni subterapeutiche di teofillina |
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Antidepressivi (SSRIs) |
Inhibizione della ricaptazione della serotonina |
Sindrome serotoninergica |
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Liquirizia |
Diuretici |
Ritenzione di sodio e deplezione di potassio |
Ipertensione ed ipokalemia |
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Farmaci antiaritmici |
Deplezione di potassio |
Aumentato rischio di aritmia |
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Digossina |
Deplezione di potassio |
Tossicità da digossina |
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Prednisolone |
Ridotta clearance del prednisolone |
Ridotta immunosoppressione |
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Partenio |
Anticoagulanti |
Inibizione della funzione delle piastrine |
Aumentato sanguinamento |
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Primula |
Anticonvulsivanti |
Riduzione della soglia per le epilessie |
Riduzione del controllo degli attacchi epilettici |
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Salvia |
Warfarina |
Aumento della biodisponibilità, riduzione della eliminazione |
Aumentato sanguinamento |
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Schisandra |
Ciclosporina |
Ridotta biodisponibilità e aumento della clearance |
Ridotta immunosuppressione, possibile rigetto del trapianto |
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Succo di pompelmo |
Ciclosporina |
Aumentata biodisponibilità |
Aumento della immunosoppres-sione o della tossicità |
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Felodipina |
Aumentata biodisponibilità |
Ipotensione |
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Itraconazolo |
Ridotta biodisponibilità |
Infezioni fungine |
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Tarassaco |
Ciprofloxacina |
Riduzione della biodisponibilità |
Infezioni |
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Valeriana |
Barbiturici |
Prolungamento della sedazione da barbiturici |
Aumento della sedazione |
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SNC = sistema nervoso centrale; MAO = monoaminoossidasi; SSRI = inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. |
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