Interazioni tra erbe e farmaci
Cascara. Interazione con farmaci.
(a cura di Francesco Salvo, Dipartimento Clinico e Sperimentale di Medicina e Farmacologia, Università degli Studi di Messina)
Una recente “Dear Doctor Letter” del Ministero della Salute fornisce al personale medico-sanitario un importante ausilio nella valutazione dei potenziali eventi avversi associabili all’assunzione prolungata di prodotti a base di aloe e cascara. Quest’ultima in particolare potrebbe interagire con numerosi farmaci convenzionali.
La cascara può ridurre l’assorbimento intestinale di (1,2):
- farmaci antiaritmici;
- digossina;
- fenitoina;
- lassativi;
- litio;
- teofillina;
- FANS
- diuretici risparmiatori di potassio.
Di conseguenza concentrazioni seriche ed effetto farmacologico potrebbero essere ridotti. Questi farmaci dovrebbero pertanto essere assunti ad almeno 4-6 ore di distanza dall’ingestione di prodotti a base di cascara (1,2).
La cascara può ridurre l’assorbimento intestinale di potassio.
Pertanto:
- Potrebbe avere un effetto additivo con diuretici tiazidici e corticosteroidi sistemici nel ridurre la kaliemia (3-5).
- Potrebbe indurre aritmie cardiache in pazienti in trattamento con digossina (3-5).
Vista la mancanza di studi sistematici che possano confermare tali ipotesi, il personale medico sanitario dovrebbe informare i pazienti sui rischio associabili a queste potenziali interazioni.
Bibliografia
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Interazioni tra erbe e farmaci