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Dalla letteratura
ESPERIENZE E SUGGERIMENTI DI UN PEDIATRA AMERICANO
Traduzione di Gioacchino Calapai, Istituto di Farmacologia, Facoltà di Medicina e Chirurgia, Università di Messina
Da http://pharmacotherapy.medscape.com/reuters/prof/2000/09/09.19/20000919prof003.html
Il Dott. Lee Pachter, osteopata del Connecticut e capo della Divisione della Pediatria Generale della Facoltà di Medicina dell'Università del Connecticut, ha affermato che i medici non dovrebbero necessariamente sconsigliare i loro pazienti l'uso dei rimedi tradizionali. Questa affermazione è stata resa in pubblico durante il Meeting di Farmacologia Clinica tenutosi il 20 settembre all'American College di Chicago.
Il Dott. Pachter ha riportato la sua esperienza maturata con il trattamento dell'asma nei bambini della comunità portoricana. Nel tentativo di conoscere il tipo aiuto che i genitori assicuravano ai loro bambini, insieme ai suoi colleghi ha controllato 117 famiglie portoricane nella zona di Hartford. Dalla indagine è emerso che i genitori erano coscienti della necessità di prevenire gli attacchi, attraverso la profilassi delle malattie da raffreddamento, l'allontanamento da fattori scatenanti, quali spray inalanti e fumo e degli animali domestici.
La maggior parte dei genitori durante l'attacco cercava di mantenere calmo il bambino, somministrava i farmaci prescritti. Il 75 % frizionava il petto ed il dorso con Vicks Vapo rub o preparati a base di canfora, convinti della loro efficacia. Tra gli altri rimedi non convenzionali utilizzati sono stati menzionati il Siete Jarabes, uno sciroppo a base di erbe ispaniche e l'Agua Maravilla. Ad alcuni bambini è stata data l'Aloe vera, olio fegato di merluzzo o infuso di camomilla. Una ricerca condotta nel tentativo di suffragare l'uso di questi rimedi con dati scientifici non ha evidenziato alcuna attività broncodilatatrice dei componenti del Siete Jarabe quali: olio di mandorle dolci, olio di castoro, tolu, ciliegio selvatico, liquirizia, cocillana e miele. Né tantomeno queste proprietà sono state riscontrate nell'Agua Maravilla, costituita da: nocciole in alcool, succo di Aloe vera, olio di fegato di merluzzo, albume, cipolla, aglio e miele.
Incuriosito, il Dott. Pachter ha chiesto ai genitori che cosa pensassero succedesse durante l'attacco asmatico. La maggior parte ha risposto di pensare che i polmoni dei loro figli cominciavano ad essere ostruiti dal muco e che fosse necessario un mezzo che li facesse espettorare.
Lo sciroppo Siete Jarabe, ed altri rimedi popolari, agiscono come espettoranti o purganti, effetto desiderato dai genitori.
L'esperienza ha suggerito al Dott. Pachter la necessità di documentarsi sulle tradizioni dei pazienti, considerandole senza pregiudizi.
Il Dott. Pachter propone di non chiedere direttamente se il paziente usa rimedi popolari, ma piuttosto di chiedere se egli è a conoscenza dell'esistenza di rimedi alternativi alla medicina convenzionale. Nel caso si viene a conoscenza del fatto che il proprio paziente utilizza rimedi non dannosi evitare di dirgli di sospenderlo. Per esempio dopo che egli ha suggerito di affiancare allo sciroppo Siete Jarabe il farmaco albuterolo, molti dei genitori hanno seguito il suo consiglio.
L'esempio riportato dal Dott. Pachter insegna che il medico non deve barricarsi all'interno di un sistema culturale condannando usi e rimedi propri di altre culture solo perché non sono considerati efficaci. Rimedi popolari non pericolosi per la salute possono essere affiancati a rimedi convenzionali aumentando la fiducia del paziente nei confronti del proprio medico.
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