Intolleranze alimentari
(a cura della Dott.ssa Cinzia Cupani, Dipartimento Sperimentale e Clinico di Medicina e Farmacologia, Università degli Studi di Messina)

Principio Attivo: ACETAZOLAMIDE

Nome commerciale

FORMA FARMACEUTICA

 
   

AMIDO

LATTOSIO

SACCAROSIO

SACCARINA

DIAMOX

12 cpr 250 mg

X
   
X

Diamox

Indicazioni terapeutiche
Nel trattamento degli edemi da insufficienza cardiaca, somministrando il Diamox ai soggetti affetti da prevalente insufficienza del cuore sinistro si ottengono ottimi risultati, con scomparsa dell'edema polmonare e miglioramento della dispnea dopo alcuni giorni.
E' in generale possibile far persistere l'assenza degli edemi senza dover ricorrere ad altri diuretici.
Per ottenere risultati soddisfacenti in pazienti affetti da grave insufficienza cardiaca destra con notevoli versamenti è talvolta necessario ricorrere anche alla paracentesi; in seguito le raccolte di liquido sono di entità sempre minore.
E' possibile mantenere in buone condizioni con il Diamox, pazienti che erano stati in precedenza trattati con diuretici mercuriali, che può essere - peraltro - necessario associare al Diamox per far riprendere la diuresi in alcuni casi particolarmente resistenti; Il Diamox potenzia l'azione diuretica dei mercuriali.
Il Diamox può essere somministrato a cardiopatici con lesioni renali: quando esista una marcata insufficienza renale, tuttavia la somministrazione di Diamox può essere inefficace.
Il Diamox è indicato anche nel glaucoma. In questa malattia, la somministrazione di Diamox è seguita da una riduzione della produzione di umor acqueo, e quindi da una diminuzione della pressione endoculare. Pur essendo questo meccanismo sostanzialmente diverso da quello dei miotici, che agiscono sulle vie di deflusso dell'umor acqueo, le osservazioni cliniche e sperimentali portano ad ammettere che il Diamox ed i miotici agiscono, se somministrati contemporaneamente, in maniera additiva. Oltre che nel glaucoma, il Diamox è efficace nelle situazioni nelle quali esiste un edema oculare.
Il Diamox Retard è indicato quale coadiuvante nel trattamento del glaucoma cronico semplice (ad angolo aperto), del glaucoma secondario e quale misura terapeutica preoperatoria nel glaucoma acuto ad angolo chiuso.
Il Diamox è anche indicato quale coadiuvante nel trattamento dell'epilessia. E' ancora dibattuto se i benefici osservati con l'uso del Diamox in questa malattia siano da attribuirsi ad una diretta inibizione dell'anidrasi carbonica a livello del S.N.C., o ad un lieve stato di acidosi indotto dal farmaco. I migliori risultati sono stati ottenuti in soggetti giovani affetti da piccolo male, ma risultati favorevoli sono stati ottenuti in notevole percentuale di casi di grande male, di forme miste, di spasmi mioclonici, ecc.

Controindicazioni

L'acetazolamide può determinare una lieve acidosi; ne potrà quindi essere controindicato l'impiego nelle acidosi ipercloremiche.
Per la natura della sua azione l'acetazolamide può essere controindicata nei casi in cui vi sia una netta diminuzione dei livelli sierici del sodio e/o potassio.
L'acetazolamide è anche controindicata nei casi di insufficienza epatica e renale conclamata e nell'insufficienza surrenalica.
Una prolungata somministrazione di acetazolamide è controindicata nei soggetti affetti da glaucoma cronico non congestizio ad angolo chiuso.


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